腹腔,先兆,受精卵,胚胎,休克

提問: 宮外孕和先兆流產有什么不同? 問題補充: 宮外孕和先兆流產有什么不同? 医师解答: 你好:宮外孕(異位妊娠) 宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險性。 宮外孕又稱異位妊娠,也就是在子宮以外的其他位置妊娠。正常的妊娠,應該是精子和卵子在輸卵管相遇而結合形成受精卵,然后游向子宮,在子宮著床發育成胎兒。如果由于某種原因,受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”,便是異位妊娠。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠。受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的,在停經后1~2月內,逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。 宮外孕的主要表現 1停經 月經過期數天至數十天,常常是未查覺的時候發病。 2腹痛 下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。 3陰道出血 常是少量出血。 4其他癥狀 可以有惡心、嘔吐、尿頻。 5檢查 妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協助診斷。 宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應考慮是否發生了宮外孕,及時救治。 應急措施 懷疑宮外孕,應立即送醫院救治。避免活動,平躺。通常要施行急診剖腹手術。 距醫院較遠,可依據條件給予補充血容量再運送,或酌情應用止血藥物。 預防措施 預防較難,但下面一些情況容易發生宮外孕,應高度警惕。 有附件炎、盆腔炎病史的婦女; 有輸卵管手術史的婦女; 不孕癥; 有“宮外孕”史的婦女; 上著宮內避孕器的婦女。 正常情況下,婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕,若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕,醫學上又稱為異位妊娠。宮外孕部位最多見于輸卵管,少數也可見于卵巢、宮頸等處。如輸卵管妊娠中存活的孕卵脫落在腹腔內,偶爾還在腹腔內臟器官如大網膜上繼續生長,則形成腹腔妊娠。輸卵管內植入的孕卵若自管壁分離而流入腹腔則形成輸卵管妊娠流產;孕卵絨毛穿破管壁而破裂則形成輸卵管妊娠破裂;二者均可引起腹腔內出血,但后者更嚴重,常由于大量的內出血而導致休克,甚至于危及生命。 宮外孕有哪些表現呢?生育年齡的婦女,月經過期,有時伴有厭食、惡心等早孕反應,提示已懷孕但突然出現下腹痛,持續或反復發作,可伴有惡心、嘔吐、肛門下墜等不適,嚴重時患者面色蒼白,出冷汗,四肢發冷,甚至暈厥、休克。部分患者有不規則陰道出血,一般少于月經量(注意千萬不要將此誤認為月經)。因此,宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀,即:停經、腹痛、陰道出血。 宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對之高度警惕。一旦有上述現象出現時,應立即去醫院檢查確診。并進行及時搶救,以減少或防止腹腔出血,避免因出血過多而發生嚴重后果。 引起宮外孕的常見原因是輸卵管炎及粘連,如慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等。 既然宮外孕是一種相當危險的疾病,那么就要對其保持高度警惕性,在日常生活中做好防治宮外孕的保健,以減少宮外孕的機會或防止出現嚴重后果。 先兆流產 疾病概述 主要表現為停經后雖然妊娠反應呈陽性,但仍出現少量陰道出血,并可伴有下腹痛和下墜感等流產先兆。先兆流產的原因比較多,例如孕卵異常,內分泌失調,胎盤功能失常,血型不合,母體全身性疾病,過度精神刺激,生殖器官畸形及炎癥,外傷等,均可導致先兆流產。 出現先兆流產后是否導致流產常取決于胚胎是否異常,如胚胎正常,經過休息和治療后,引起流產的原因被消除,則出血停止,妊娠可以繼續。但多數流產是由于胚胎異常引起,所以最終仍是要流產的。 自診要點 懷孕以后,陰道有少量出血,根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。 有時伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感,輕度腰酸腹脹。 大約有半數左右的先兆流產病人形成流產,由于出血過多,可出現感染,甚至導致敗血癥而死亡,祝你健康!
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