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牙周病,牙周炎,目的,口臭,病程
提問: 牙周炎怎么治療 問題補充: 牙周炎怎么用中醫治療 医师解答: 牙周病的中醫治療 www.cnkang.com 2006-8-25 17:41:00 中國康網 牙周病是口腔中最常見的疾病，成年人中患病率高達90%，牙周病給人造成極大的痛苦，損害健康，影響生命質量。現代醫學證明，患牙周病后，輕者牙齦發炎、出血，疼痛，口臭，重者牙周組織被破壞，使牙齒與牙齦分離，導致牙齒松動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，甚至脫落，而且，還可以誘發許多疾病，如風濕、抑郁癥、心臟病、血液病等。因此，牙周病的防治值得重視乙、祖國醫學認為，按臟腑辨證，牙齒屬于腎的范疇。《素問陰陽應象大論》說：“腎生骨髓……在體為骨，在臟為腎”，“齒為骨之余”。《素問六節臟象論》說：‘腎者主勢，封藏之本，精之處也，”“腎藏精”是腎的主要生理功能。《素問：上古天真論》說：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之’’。腎藏精，精化為氣，通過三焦，布散全身。故腎氣的主要生理功能是促進機體的生長、發育和生殖，以及調節人體的代謝，免疫和生理功能活動。 機體的齒、骨、發的生長狀態是觀察腎中精氣的外在表現，是判斷機體生長發育狀況、衰老程度和疾病的客觀標志。牙周病遷延難愈、牙齒松動的根源在于腎虛髓虧、長期積累以致牙周免疫防線失效，牙齦萎縮，骨質流失。因此，牙齒與腎的關系非常密切。牙齒的健康與病態反映了腎的健康與病態。故，按中醫辨證，牙周病當從腎論治。 牙齦發炎、出血、紅腫、熱、痛及口臭；均為腎陰虛，火熱毒邪外侵所致或二者兼而有之，”不榮則痛，不通則痛，故治療當以補腎陰為主，兼以野菊花、牡丹皮清熱解毒之品，合雞血藤、丹參等活血補血。牙齒松動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，齒齦分離甚至脫落均屬腎精不足之象。腎藏精，主骨生髓，齒為骨之余，腎精充盛，則骨健齒堅；腎精虧虛，則骨枯齒松，故可見牙齒松動、酸軟、無力甚至脫落。治療當以補腎添精為主，藥用熟地黃、紫河車、骨碎補、枸杞子之類。通過補腎益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循環、增強機體免疫力，增加骨質密度，恢復牙周組織和牙槽骨生理機能，最終達到固齒保齦的目的。 綜上所述，牙周病中醫辨證屬腎虛范疇，以補腎固齒、活血解毒論治。 牙周炎牙周病是口腔中最常見的疾病，成年人中患病率高達90%，病程長，治愈率低，中醫認為，牙齦發炎、出血、紅腫、疼痛及口臭，由胃火上蒸、腎陰不足、火熱邪毒外侵所致。治以先養陰清熱，攻毒敗毒，止痛消腫為主，中醫認為“齒為骨之余，腎主骨，故與腎關系密切，腎陰虧虛，火熱毒邪循經上犯所致，故后期應以滋補腎陰，以清虛熱”。筆者從1995年以來自制“牙周解毒合劑”治療牙周炎牙周病多例，取得較滿意效果。報告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 隨機取100例病例，年齡16～65歲，病程2月～3年，兼有其他慢性疾病的23例，大都短期接受過中西藥治療。 1.2 治療方法 口服“牙周解毒合劑”30ml，1日3次，1周為1個療程，癥狀明顯好轉者，加服知柏地黃丸1～2個月，并囑注意事項，指導口腔衛生方法，禁食辛辣食物等。 2 結果 2.1 療效標準 顯效：牙齦紅腫熱痛、口臭出血明顯消失；能咀嚼較硬食物；口腔檢查，牙周炎癥狀溢膿消失，牙齦外形（形、色、質）接近正常，牙齒松動明顯好轉，牙周袋>3mm。有效：牙齦紅腫熱痛減輕，咀嚼功能改善，口腔檢查：牙齦輕度腫脹充血，牙齒松動度減輕，牙周袋變淺。無效：主訴與體征與治療前無明顯變化。 2.2 治療結果 100例患者中，顯效38例，占38%；有效61例，占61%；無效1例（注：患者患有糖尿病）。總有效率99％。 3 討論 本文報導牙周炎癥患者，按中醫辨證論治治療，與腎、胃、脾三臟密切相關，唐宗海《血證論》認為“口乃胃之門戶”，“牙床尤為胃經脈所繞，故風衄血，皆是胃火上炎，血隨火動……”。而上牙所屬陽明胃經，下牙所屬陽明大腸經，多由濕熱蓄于陽明而雍于絡。由此可見，牙周病變與胃經胃火熾盛有關。明·《景岳全書·齒門》說：“凡火病者，必病在牙床肌肉之間，或為腫痛，或為糜爛，或為臭穢，脫落，或牙縫出血不止，是皆病在經絡”。故牙周解毒合劑中，以生石膏、金銀花、大青葉清熱解毒，以生地、丹皮涼血養陰，以升麻為陽明經引經藥，且有清熱解毒散火作用，以荊芥、防風、白芷、細辛祛風止痛消腫。《景岳全書》云：“腎衰則齒豁，精固則齒堅”，《外科大成》云：“…口不臭，而齒動成齒落”。牙周病者以病程長，牙齒松動，酸軟無力，甚至脫落，皆由腎精虧虛，腎枯齒松，陰虛則虛火上炎，則齒衄、口臭，治療當以補腎益髓，增加人體免疫力，固本清源，標本兼治，滋陰降火為主，達到固齒保齦的目的。 現代醫學認為，患有牙周病后，輕者牙齦發炎，出血，疼痛，口臭，重者牙周組織被破壞，使牙齒與牙齦分離，導致牙齒松動移位，牙槽骨吸收，牙齒酸軟，咀嚼無力，甚至脫落，而且可以誘發許多疾病，如風濕病、抑郁癥、心臟病、血液病等，而導致此病的主要原因，多由菌斑、牙石、食物嵌塞，不良修復體，咬合創傷所致。因此本合劑專為治療急慢性牙周炎而設，經臨床觀察，能對抗感染、消除牙周局部炎癥，使齒齦腫脹疼痛及伴隨癥狀消失，又能調整機體免疫功能，增強巨噬細胞吞噬能力，改善全身血液循環，增強組織新陳代謝，以控制病情，提高療效，確有縮短病程，減少復發，達到扶正祛邪、清熱敗毒、排膿消腫、止血固齒之目的。此外治療牙周疾病，不能單純注意局部病變而治療，還要因局部因素的局部治療，如可做齦上潔治和齦下刮治，碘氧沖洗，調整咬合，消除食物嵌塞和糾正不良修復體。樣可達到辨證施治整體治療的目的。
提問: 牙周炎怎么治療 問題補充: 牙周炎怎么用中醫治療 医师解答: 牙周病的中醫治療 www.cnkang.com 2006-8-25 17:41:00 中國康網 牙周病是口腔中最常見的疾病，成年人中患病率高達90%，牙周病給人造成極大的痛苦，損害健康，影響生命質量。現代醫學證明，患牙周病后，輕者牙齦發炎、出血，疼痛，口臭，重者牙周組織被破壞，使牙齒與牙齦分離，導致牙齒松動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，甚至脫落，而且，還可以誘發許多疾病，如風濕、抑郁癥、心臟病、血液病等。因此，牙周病的防治值得重視乙、祖國醫學認為，按臟腑辨證，牙齒屬于腎的范疇。《素問陰陽應象大論》說：“腎生骨髓……在體為骨，在臟為腎”，“齒為骨之余”。《素問六節臟象論》說：‘腎者主勢，封藏之本，精之處也，”“腎藏精”是腎的主要生理功能。《素問：上古天真論》說：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之’’。腎藏精，精化為氣，通過三焦，布散全身。故腎氣的主要生理功能是促進機體的生長、發育和生殖，以及調節人體的代謝，免疫和生理功能活動。 機體的齒、骨、發的生長狀態是觀察腎中精氣的外在表現，是判斷機體生長發育狀況、衰老程度和疾病的客觀標志。牙周病遷延難愈、牙齒松動的根源在于腎虛髓虧、長期積累以致牙周免疫防線失效，牙齦萎縮，骨質流失。因此，牙齒與腎的關系非常密切。牙齒的健康與病態反映了腎的健康與病態。故，按中醫辨證，牙周病當從腎論治。 牙齦發炎、出血、紅腫、熱、痛及口臭；均為腎陰虛，火熱毒邪外侵所致或二者兼而有之，”不榮則痛，不通則痛，故治療當以補腎陰為主，兼以野菊花、牡丹皮清熱解毒之品，合雞血藤、丹參等活血補血。牙齒松動移位，牙齒酸軟，咀嚼無力，齒齦分離甚至脫落均屬腎精不足之象。腎藏精，主骨生髓，齒為骨之余，腎精充盛，則骨健齒堅；腎精虧虛，則骨枯齒松，故可見牙齒松動、酸軟、無力甚至脫落。治療當以補腎添精為主，藥用熟地黃、紫河車、骨碎補、枸杞子之類。通過補腎益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循環、增強機體免疫力，增加骨質密度，恢復牙周組織和牙槽骨生理機能，最終達到固齒保齦的目的。 綜上所述，牙周病中醫辨證屬腎虛范疇，以補腎固齒、活血解毒論治。 牙周炎牙周病是口腔中最常見的疾病，成年人中患病率高達90%，病程長，治愈率低，中醫認為，牙齦發炎、出血、紅腫、疼痛及口臭，由胃火上蒸、腎陰不足、火熱邪毒外侵所致。治以先養陰清熱，攻毒敗毒，止痛消腫為主，中醫認為“齒為骨之余，腎主骨，故與腎關系密切，腎陰虧虛，火熱毒邪循經上犯所致，故后期應以滋補腎陰，以清虛熱”。筆者從1995年以來自制“牙周解毒合劑”治療牙周炎牙周病多例，取得較滿意效果。報告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 隨機取100例病例，年齡16～65歲，病程2月～3年，兼有其他慢性疾病的23例，大都短期接受過中西藥治療。 1.2 治療方法 口服“牙周解毒合劑”30ml，1日3次，1周為1個療程，癥狀明顯好轉者，加服知柏地黃丸1～2個月，并囑注意事項，指導口腔衛生方法，禁食辛辣食物等。 2 結果 2.1 療效標準 顯效：牙齦紅腫熱痛、口臭出血明顯消失；能咀嚼較硬食物；口腔檢查，牙周炎癥狀溢膿消失，牙齦外形（形、色、質）接近正常，牙齒松動明顯好轉，牙周袋>3mm。有效：牙齦紅腫熱痛減輕，咀嚼功能改善，口腔檢查：牙齦輕度腫脹充血，牙齒松動度減輕，牙周袋變淺。無效：主訴與體征與治療前無明顯變化。 2.2 治療結果 100例患者中，顯效38例，占38%；有效61例，占61%；無效1例（注：患者患有糖尿病）。總有效率99％。 3 討論 本文報導牙周炎癥患者，按中醫辨證論治治療，與腎、胃、脾三臟密切相關，唐宗海《血證論》認為“口乃胃之門戶”，“牙床尤為胃經脈所繞，故風衄血，皆是胃火上炎，血隨火動……”。而上牙所屬陽明胃經，下牙所屬陽明大腸經，多由濕熱蓄于陽明而雍于絡。由此可見，牙周病變與胃經胃火熾盛有關。明·《景岳全書·齒門》說：“凡火病者，必病在牙床肌肉之間，或為腫痛，或為糜爛，或為臭穢，脫落，或牙縫出血不止，是皆病在經絡”。故牙周解毒合劑中，以生石膏、金銀花、大青葉清熱解毒，以生地、丹皮涼血養陰，以升麻為陽明經引經藥，且有清熱解毒散火作用，以荊芥、防風、白芷、細辛祛風止痛消腫。《景岳全書》云：“腎衰則齒豁，精固則齒堅”，《外科大成》云：“…口不臭，而齒動成齒落”。牙周病者以病程長，牙齒松動，酸軟無力，甚至脫落，皆由腎精虧虛，腎枯齒松，陰虛則虛火上炎，則齒衄、口臭，治療當以補腎益髓，增加人體免疫力，固本清源，標本兼治，滋陰降火為主，達到固齒保齦的目的。 現代醫學認為，患有牙周病后，輕者牙齦發炎，出血，疼痛，口臭，重者牙周組織被破壞，使牙齒與牙齦分離，導致牙齒松動移位，牙槽骨吸收，牙齒酸軟，咀嚼無力，甚至脫落，而且可以誘發許多疾病，如風濕病、抑郁癥、心臟病、血液病等，而導致此病的主要原因，多由菌斑、牙石、食物嵌塞，不良修復體，咬合創傷所致。因此本合劑專為治療急慢性牙周炎而設，經臨床觀察，能對抗感染、消除牙周局部炎癥，使齒齦腫脹疼痛及伴隨癥狀消失，又能調整機體免疫功能，增強巨噬細胞吞噬能力，改善全身血液循環，增強組織新陳代謝，以控制病情，提高療效，確有縮短病程，減少復發，達到扶正祛邪、清熱敗毒、排膿消腫、止血固齒之目的。此外治療牙周疾病，不能單純注意局部病變而治療，還要因局部因素的局部治療，如可做齦上潔治和齦下刮治，碘氧沖洗，調整咬合，消除食物嵌塞和糾正不良修復體。樣可達到辨證施治整體治療的目的。
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